秋冬季节是心脑血管疾病的高发季。相配是腹黑不好，无为胸闷、胸痛的东谈主群，需要准备一些急救药。大夫常常提出选用硝酸甘油粗略以速效救心丸为代表的中成药。但发生剧烈胸痛，怀疑惑肌梗死的时候，是用硝酸甘油，依然用速效救心丸后果更好呢？

两款明星药到底主治啥

硝酸甘油是硝酸酯类药物，它干与东谈主体后开释一氧化氮，起到舒张平滑肌，扩展冠状动脉的作用，不错保护心肌细胞，根除痉挛，从而缓解心绞痛症状。当心绞痛发作时，可舌下含服一派，一般3分钟驾驭就能施展作用，若用药5分钟后，症状仍未缓解，可再含服1片，作用时间会合手续30分钟以上。

速效救心丸是由川芎、龙脑等中药构成的中成药，具有活血化瘀、通络止痛之功效，能加多冠脉血流量，缓解心绞痛。当心绞痛发作，舌下含服10至15粒，一般在5分钟驾驭起效，如若用药10分钟后症状不缓解，可再含服1次。

冠心病急救药首选它

一般来说，咱们提出冠心病患者常备硝酸甘油看成首选急救药。当心绞痛发作，提出坐在有靠背的椅子上进行舌下含服。不外有青光眼、颅内压高、脑出血病史粗略无为出现低血压的患者不提出使用。

而速效救心丸，可看成救急药物使用，比如手边莫得硝酸甘油，粗略存在服用硝酸甘油禁忌证，又粗略不耐受硝酸甘油时，不错使用速效救心丸救急。

但不管是服用硝酸甘油依然速效救心丸，如若按照常常刻隔服用3次后，胸痛症状仍不缓解，就要沟通急性心肌梗死的可能性，需要立即拨打120寻求专科急救。

怀疑惑梗了 用哪个急救

回到咱们的问题，怀疑急性心肌梗死发作时，应该用硝酸甘油依然速效救心丸这类中成药呢？最近我国粹者发表的一项臆想，为这个问题给出了科学的修起。

这项臆想依托中国急性心肌梗死注册臆想数据，纳入世界108家病院超过1.3万名ST段举高型心肌梗死患者，对比使用硝酸甘油或速效救心丸等中成药对症状缓解和梗死相关动脉血流的影响。

罢了发现，在症状缓解方面，使用硝酸甘油的患者默示用药后症状全王人缓解粗略部分缓解的比例更高；在梗死相关动脉血流方面，服用硝酸甘油粗略中成药后均莫得显赫改善。关联词在预后方面，具体包括入院时刻发生的物化、腹黑骤停、心力缺少、心原性休克、恶性心律失常、再次心肌梗死和脑卒中，不管使用硝酸甘油依然中成药，粗略是未用药的患者，这些事件的发生率莫得别离。

此外，心梗后用硝酸甘油粗略速效救心丸，与未用药患者不良事件发生率通常。

别指望这俩药能治心梗

浅易归纳一下，急性心肌梗死发作时可能伴有剧烈胸痛，单纯服用硝酸甘油粗略速效救心丸只可缓解部分胸痛症状，且硝酸甘油比速效救心丸的作用稍强。关联词，大广宽心肌梗死患者服药后胸痛不行缓解。何况，不管使用硝酸甘油依然中成药，对病变血管血流和预后均莫得改善作用。

这可能是因为，硝酸甘油主要通过扩展冠脉，加多缺血区心肌血流量，以及扩展外周血管和促进冠脉侧支轮回怒放来削弱心绞痛，但心肌梗死患者血管全王人阻滞，上述作用机制无法全王人缓解心肌缺血，更无法改善预后。

因此，咱们再次强调：硝酸甘油和速效救心丸王人是针对心绞痛的急救药物，一朝胸痛发作超过15分钟，粗略服用硝酸甘油或速效救心丸3次后，胸痛症状仍不缓解，应该警惕急性心肌梗死，立即寻求专科急救。

文/刘健（北京大学东谈主民病院）

剪辑/王静九游娱乐(中国)网址在线

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